Šta je vanterična – ektopična – trudnoća? Koji su njeni pokazatelji i kada je potrebno hitno se javiti lekaru?
![vanmaterična trunoća isprva liči na normalnu, materičnu](/data/images/2023/03/17/15/358180_bolustomakushutterstock-1409375054_ff.jpg?ver=1679062734)
Najpre je bitno utvrditi u čemu je razlika između materične i vanmaterične trudnoće.
Kada su okolnosti normalne, oplođena jajna ćelija kroz jajovod stiže do materice, gde se usadi u zid i počinje da napreduje. S druge strane, kod vanmaterične trudnoće oplođena jajna ćelija ne dolazi do materice već van nje, najčešće u jajovod, a ređe u jajnik, grlić materice ili na zid stomaka.
I u slučajnu materične i u slučaju vanmaterične trudnoće, test na trudnoću može da pokaže pozitivan rezultalt. Ipak, oplođena jajna ćelija može normalno i pravilno da se razvija samo u materici, a ovakva trudnoća ne može da postane materična. Samim tim, ona ne sme da se nastavi i sačuva – ako ostane u jajovodu, može doći do njegovog pucanja i težih komplikacija.
Istraživanja su pokazala da do ektopične trudnoće dolazi veoma retko, u slučaju 0,5 do 1,5 odsto svih trudnoća.
![Vanmaterična trudnoća, ilustracija](/data/images/2022/07/01/13/341660_vanmatericnatrudnocashutterstock-2053860941_ff.jpg?ver=1679062884)
Uzroci vanmaterične trudnoće
Kako navodi medicinska platforma Healthline, nije uvek jasno šta izaziva ektopičnu trudnoću, ali u nekim slučajevima se u vezu s njom dovode:
- upala i ožljici na jajovodu od pređašnjih medicinskih stanja, infekcija i hirurških zahvata
- hormonski faktori
- genetske anomalije
- urođene mane
- medicinska stanja koja utiču na oblik i stanje jajovoda i reproduktivnih organa
Kod kojih žena je rizik za vanmateričnu trudnoću veći?
Prema navedenom medicinskom protalu, sve seksualno aktivne žene imaju određeni rizik za ekopičnu trudnoću, a istraživanja su pokazala da su najveći faktori rizika:
- starost majke od 35 godina i više
- istorija vanmaterične trudnoće
- istorija endometrioze
- istorija operacija karlice, abdomena ili višestrukih abortusa
- začeće potpomognuto lekovima
- istorija inflamatorne bolesti karlice
- trudnoća uprkos podvezivanju jajovoda ili intrauterinom ulošku (spirali)
- pušenje
- istorija seksualno prenosivih bolesti kao što su gonoreja ili hlamidija
- strukturalne abnormalnosti u jajovodima koje otežavaju putovanje jajašceta
![Test na trudnoću je pozitivan i kod vanmaterične trudnoće](/data/images/2021/10/11/14/329334_test-za-trudnocu-shutterstock-427218448_ff.jpg?ver=1679062930)
Kako prepoznati vanmateričnu trudnoću?
Tokom prvih nedelja, ektopična trudnoća izaziva slične simptome kao materična, a to su izostanak menstruacije, vrtoglavica, mučnina, otečene grudi bolne na dodir itd. Međutim, ono po čemu se vanmaterična trudnoća razlikuje, kako piše Healthline, jesu:
- oštri talasi bola u predelu stomaka ili karlice, najpre oštar s jedne strane, da bi se potom raširio na ceo stomak, intenzivniji tokom kretanja i napinjanja
- bolovi u ramenu ili vratu
- vaginalno krvarenje, od tačkastog do obilnog
- vrtoglavica i nesvestica
- rektalni pritisak
Kako na svom zvaničnom sajtu piše ugledna američka Klinika "Mejo", često su prvi znaci ektopične trudnoće lagano vaginalno krvarenje praćeno bolom u karlici.
![Vanmaterična trudnoća je neodrživa](/data/images/2023/03/02/11/356843_pocetaktrudnoceshutterstock-262175870_ff.jpg?ver=1679063042)
U slučaju krvarenja jajovoda, može se osetiti bol u predelu ramena ili poteba za praćenjenjem creva, ali specifični simptomi zavise od toga gde se krv skuplja i koji sunervi nadraženi.
Kada otići lekaru?
"Mejo" navodi da je potrebno zatražiti hitnu medicinsku pomoć ako se pojave:
- težak bol u stomaku ili karlici praćen vaginalnim krvarenjem
- ekstremna vrtoglavica ili nesvestica
- bol u ramenu