Piše: dr Ana Georgijević Nenadić,
oftalmolog DZ Dr Ristić
Senilna degeneracija žute mrlje nastaje zbog oštećenja njenih nervnih ćelija (makula ili tačka jasnog vida). Žuta mrlja nalazi se na očnom dnu i predstavlja najosetljiviji deo retine (mrežnjače) pomoću kojeg vidimo fine detalje.
Postoje dve forme senilne degeneracije žute mrlje, a to su suva i vlažna. Kod prve oštećenje žute mrlje nastaje postepeno. Kako čovek stari, tako propadaju i ćelije žute mrlje. U kasnijoj fazi bolesti (na primer kod geografske atrofije žute mrlje) dolazi do pojave simptoma, dok u ranijoj fazi postoje početne promene u žutoj mrlji koje se vide samo tokom očnog pregleda, ali ne postoje nikakve tegobe.
Kod vlažne forme dolazi do urastanja novih krvnih sudova u žutu mrlju. Oni lako propuštaju tečnost i brzo pucaju, što dovodi do nakupljanja krvi i tečnosti ispod žute mrlje i njenog bržeg oštećenja.
OSNOVNI SIMPTOMI
Glavni simptom jeste zamućenje centralnog vida. Nekada likovi mogu izgledati umanjeno ili se može videti mrlja u centralnom delu vidnog polja. Kako bolest napreduje, javljaju se teškoće u čitanju, vožnji automobila i prepoznavanju lica. Često postoje fluktuacije u vidu, ponekad je on bolji, a drugi put lošiji. Jedan od najranijih simptoma jeste pojava prolongirane tame nakon ulaska iz prostorije sa mnogo svetla u tamnu prostoriju, takozvana produžena adaptacija na mrak. Ovo oboljenje ne prati bol.
Kod ljudi koji imaju suvu formu senilne degeneracije žute mrlje, simptomi napreduju polako i mogu proći godine dok se ne jave teškoće u čitanju, vožnji i obavljanju svakodnevnih aktivnosti. Kod vlažne forme često je prvi znak bolesti pojava da se ravne linije vide talasasto ili krivo (metamorfopsije), a pad vida može nastati iznenada. Periferni vid ostaje očuvan tako da ne dolazi do njegovog potpunog gubitka.
Tajne naroda čiji pripadnici izgledaju upola mlađe, žive i po 120 godina i ne znaju za kancer!
PREVENCIJA
Ukoliko se postavi dijagnoza senilne degeneracije žute mrlje, to je u 90 odsto slučajeva suva forma. Neće se kod svih ljudi sa početnom suvom senilnom degeneracijom žute mrlje ona razviti u vlažnu formu bolesti sa posledičnim oštećenjem centralnog vida. Kod oko 10-20 odsto ljudi sa suvom formom, bolest će progrediratu u vlažnu formu. Prema nekim statistikama, smatra se da ako čovek na jednom oku ima početnu formu suve degeneracije žute mrlje, a na drugom oku nema znakova bolesti, ima pet odsto šanse da se razvije uznapredovala formu senilne degeneracije žute mrlje posle 10 godina. Ako na oba oka postoji početna forma suve degeneracije žute mrlje, 14 odsto ljudi će posle 10 godina razviti uznapredovalu formu bolesti bar na jednom oku.
Osobe koje imaju uznapredovalu formu bolesti na jednom oku, a dobar vid na drugom, mogu funkcionisati dobro, odnosno mogu čitati, voziti automobil i videti fine detalje. Međutim, postojanje uznapredovale forme senilne degeneracije žute mrlje na jednom oku povećava rizik da se ista ova forma bolesti javi i na drugom. Zato je važno da se svi oni sa senilnom degeneracijom žute mrlje odmah jave očnom lekaru ukoliko primete sasvim blage promene u vidu, u smislu pojave krivljenja slike ili zamućivanja vida.
Ovom teškom stanju treba posvetiti pažnju: Da li bolujete od adrenalinskog umora?
UZROK OVOG OBOLJENJA
Uzrok nastanka ovih promena još je predmet mnogih istraživanja. Veruje se da oksidativni stres igra glavnu ulogu u nastanku senilne degeneracije žute mrlje kao kombinacija izloženosti retine svetlosti i kiseoniku. Takođe, sada je široko rasprostranjena teorija da je to nasledno oboljenje. Identifikovana su tri gena čije se varijacije, uz postojanje faktora rizika, dovode u vezu sa nastankom senilne degeneracije žute mrlje.
